お申込み 2025.12.232026.01.06 氏名 必須 メールアドレス 必須 メールアドレス(確認用) 必須 誕生日 必須(例:1990/01/23) お住まいの都道府県 必須 選択してください北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 Zoomでのお名前(任意) 緊急連絡先のお名前(本人以外) 必須 緊急連絡先の関係(本人以外) 必須 緊急連絡先の電話番号(本人以外) 必須 Pofuを申し込むきっかけは? 必須(1つだけ選択してください) チラシを見てWEB検索SNS紹介その他 紹介者(インストラクター)のお名前は? 必須(いない場合は「なし」) その他(任意) Zoomを利用してレッスンを受講されたことはありますか? はいいいえ ―――――――――― 利用規約への同意(必須) 下記の利用規約ページをご確認のうえ、同意して送信してください。 利用規約(別ページ) 利用規約に同意します お申し込みありがとうございます。当サイトからのメール(@pofu.online)をお受け取りいただけるよう、受信設定の確認をお願いいたします。